A fissura anal que é uma ulcera isquêmica localizada geralmente na parte posterior do canal anal. O tratamento inicial é sempre pela manometria anorretal para verificarmos se a causa é realmente de um aumento das pressões anais. Confirmada a hipótese o tratamento inicial, por nós preconizado (não sendo verdade absoluta) é através de pomadas manipuladas, com duração do tratamento por cerca de 2 meses. Para casos onde não exista melhora indicamos a aplicação da toxina botulínica que tem excelentes resultados e que pode ser o tratamento inicial bem como a terceira opção que é a cirurgia onde um corte é realizado no musculo involuntário do ânus , ou seja, esfincter anal interno; é a técnica com maior índice de cura porém pode levar a quadro de perda de fezes e gases, explicando-se de tal forma ser esta nossa última opção terapêutica.