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Constipação Intestinal

Esta enfermidade é caracterizada pela frequência evacuatória menor ou igual a 2 vezes por semana ou ainda por pessoas que apesar de evacuarem diariamente reclamam da dificuldade para evacuar.

A principal causa da constipação é o erro alimentar, principalmente em uma sociedade com tempo restrito para alimentação e com fast-foods por todos os lados, onde o que se ingere são na sua maioria lipídios e carboidratos com absoluta falta de fibras.


A maioria das pessoas constipadas melhora após aumentar a ingestão de fibras, adquirir o hábito de tomar 2 litros de água por dia e fazer exercício físico.
Entretanto de 20 a 30% dos constipados, não melhoram com estas medidas. Estes pacientes necessitam de exames especiais capazes de diagnosticar a causa da constipação.

Sua causa pode estar localizada ao longo de todo cólon ou apenas na sua porção terminal, ou seja, no assoalho pélvico ou o mais comum, em ambos.
As mulheres de meia idade são as mais suscetíveis à constipação. Estas comumente sofrem também da síndrome do intestino irritável, que é uma patologia funcional do trato gastrointestinal, onde não existem doenças orgânicas, e que é caracterizada principalmente por dores abdominais principalmente em quadrante inferior esquerdo do abdômen, acompanhada por distensão abdominal e gases. Em 80% da constipação intestinal, a dor melhora com a evacuação e nos 20% restantes, por quadro de diarréia ou fezes amolecidas com aumento da velocidade de trânsito intestinal. Geralmente é desencadeada por quadros de stress e ansiedade.


Rectocele: normalmente cujo tratamento é o cirúrgico, realizado através de uma cirurgia simples no períneo ou no reto, através de grampeadores, sendo o resultado de melhora da constipação é superior a 85%.

Intussuscepção interna: onde pelo esforço evacuatório um pedaço de mucosa se desloca da sua posição original numa tentativa de evacuação e bloqueia a passagem de fezes, onde novamente a cirurgia com o grampeador apresenta excelentes resultados.

Contração paradoxal do puborretal: que é o fechamento da musculatura anal durante tentativa de evacuação e cujo tratamento é o biofeedback.

Nos casos cuja causa é o cólon, onde existe a retenção de marcadores, a causa é nomeada de tempo de trânsito colônico lento ou inércia colônica, e o tratamento é geralmente clínico, através de laxantes e em casos muito especiais, o tratamento é cirúrgico.

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